新生儿脑瘫排查时间与检查要点

脑瘫定义与早期识别

脑瘫（Cerebral Palsy）是胎儿或婴儿期脑部损伤导致的运动功能障碍，需通过医学检查逐步排除。

各阶段排查时间线

年龄段	检查重点	推荐检查项目
出生至1个月	肌张力异常	新生儿神经行为评估（NBNA）、眼底检查
1-3个月	运动发育延迟	头围测量、俯卧位抬头训练观察
6个月	坐立能力	GMs发育量表评估、肌力测试
12个月	精细动作	GMs升级版、Berg平衡量表

关键检查项目

• 头围测量：每3个月监测，异常增长需警惕
• 肌张力评估：包含上肢、下肢屈肌/伸肌张力比值
• 眼底筛查（视网膜母细胞瘤筛查）
• 头颅影像学检查（如磁共振）
• 神经电生理检查（肌电图）

注意事项

发现以下情况需立即就医：持续肌张力异常、姿势不对称、运动发育落后2个月以上。建议每季度进行发育评估，持续跟踪至3岁。

参考《中国脑瘫康复指南（2022版）》及WHO儿童发育评估标准制定。